Ce qui suit est un article d’opinion d’un invité de Doc Martyn. Ses opinions et conseils sont entièrement les siens et ne sont pas nécessairement ceux de The Pattaya News Company Limited. Ses coordonnées se trouvent à la fin de l’article.
- En juillet de l'année dernière, Joseph, pseudonyme, un jeune homme intelligent d'une trentaine d'années, a subi un traumatisme à son ph@llus lors d'un intermède amoureux avec sa petite amie de 2 ans. Il a ressenti une douleur et un inconfort aigus dans la partie supérieure gauche de la tige de son ph@llus. Depuis la blessure, il souffrait de dysfonction érectile, ED.
- Il a consulté trois médecins :
-Le premier prescrit du Viagra et un analgésique, avec le diagnostic de la maladie de La Peyronie.
-Le deuxième lui a fait une injection de Testostérone, pourtant son taux était dans les limites normales.
-Le troisième a recommandé Cialis et Synaflex, un inhibiteur de la Cox-2 (un AINS de nouvelle génération).
Aucune de ces thérapies n'a été efficace et sa dysfonction érectile persiste.
- Il m'a consulté la semaine dernière. Il m'a raconté son histoire. Je l'ai rassuré sur le fait que son traumatisme était relativement mineur. Nous avons discuté du concept de ph@llus fracturé, un événement hautement traumatisant impliquant la rupture de la Tunica Albuginea, TA, voir photo 1. Le TA soutient le Corpus Cavernosa, l'éponge du ph@llus qui se remplit de sang provoquant une tumescence. , identifié comme CC sur la photo 1.
Pour le rassurer, j'ai décrit le cas d'un de mes patients, âgé d'une soixantaine d'années : un matin, il s'est réveillé avec la gloire du matin quand, tout à coup, ses deux petites-filles lui ont sauté dessus. Il ressentit soudain une douleur intense à la base de son phallus. Sa tunique albuginée, TA, s'était rompue et ses corps caverneux étaient endommagés. Il a fallu plusieurs mois pour guérir, laissant un degré important de dysfonction érectile : lorsqu'il était réveillé, la tige s'engorgeait de sang mais la base rompue, et maintenant cicatrisée, de son ph@llus restait étroite. Lorsqu'il était engorgé, le patient faisait référence à son membre comme à un ballon sur un bâton, une description appropriée.
- Mon examen de Joseph sept mois après son traumatisme initial a indiqué que les 3 petites lésions horizontales sur le côté supérieur droit de son ph@llus avaient bien guéri. Avec des dommages aussi minimes à son membre, il était difficile de comprendre sa dysfonction érectile, pour laquelle il utilisait le Cialis prescrit. De plus, il s’en plaignait ; depuis le traumatisme, sa relation avec sa petite amie n'était plus la même.
- Chez les hommes âgés, la dysfonction érectile est généralement une complication de l’adolescence. Il s’agit d’un problème important. Environ 30 millions d’hommes aux États-Unis et plus de 100 millions d’hommes dans le monde souffrent de dysfonction érectile. De plus, les hommes diabétiques sont trois fois plus susceptibles de souffrir de dysfonction érectile.
Pfizer a réalisé le bénéfice potentiel de la dysfonction érectile liée à l'âge et a obtenu l'approbation de la FDA pour le Viagra en 1998. En 2019, les ventes de Viagra dans le monde ont généré environ 500 millions de dollars américains.
- À moins qu’un jeune homme ne souffre d’une maladie physique grave, un dysfonctionnement psychologique est généralement la cause de la dysfonction érectile. Un jeune homme qui souffre de dysfonction érectile inconsciemment, et souvent aussi consciemment, se sent inadéquat en tant qu'homme.
J'ai interrogé Joseph sur sa dysfonction érectile et sa relation. Lui et sa petite amie de 31 ans vivent séparément. Il a déclaré qu'il tenait à elle.
Mais un interrogatoire approfondi a révélé ce qui suit :
-Ils s'engagent de manière romantique environ 3 fois par semaine, principalement dans la position du missionnaire. —–Fréquemment, le Cialis ne produisait pas une tumescence adéquate.
-Lors de leurs récentes vacances ensemble, elle était heureuse de rester dans la chambre d'hôtel sur son portable, pour regarder des films et dormir, ce qu'il trouvait un peu ennuyeux.
-D'une manière générale, ils ne pratiquaient pas de préliminaires, ni oraux ni manuels.
-Parfois, il était incapable de jouir.
- J'ai parlé à Joseph de leur approche traditionnelle de la romance. J'ai suggéré que sa dysfonction érectile était probablement due à leur approche banale des rapports sexuels. J'ai suggéré qu'il « pimente » leur relation, en l'encourageant à adopter un comportement plus aventureux. Il hésitait à lui demander.
- Finalement, je lui ai suggéré de chercher une autre fille, de préférence une fille de bar, pour déterminer s'il perdrait son ED entre les mains de quelqu'un de plus agile et aventureux. Sa réponse ; "Je l'ai déjà fait, et je l'ai fait." Et « c’est là que réside la vérité ».
Addendum : Au cours des 6 dernières années, en tant que médecin à la retraite vivant à Buriram, j'ai offert un deuxième avis sur tout problème médical. J'ai récemment déménagé à Pattaya. Comme dans ce cas, si vous résidez en dehors de Pattaya, des consultations téléphoniques sont proposées. À l'aide; veuillez me contacter, Doc Martyn, sur Facebook ou appeler Dao au 095 414 8145.
